Просмотр полной версии : Панцирный рак груди 4ст

Светлана

11.01.2007, 11:02

Подскажите пожалуйста у мамы рак 4 ст., она ходячая все нормально.
Но вот со стороны больной груди стала опухать рука, это пол беды , а теперь нога от колена до ступни опухла, со стороны больной груди.Что делать? Массаж наверно проитивопоказан или нет? И что это застой лимфы?
Обратиться не к кому на таких больных не обращают внимания. К кому можно обратиться в Москве за консультацией?
За ранее благодарна Светлана.

Д.В. Козлов

13.01.2007, 23:46

Но вот со стороны больной груди стала опухать рука, это пол беды , а теперь нога от колена до ступни опухла, со стороны больной груди.Что делать? Массаж наверно проитивопоказан или нет? И что это застой лимфы?Заочно сказать сложно. Обратиться не к кому на таких больных не обращают внимания. К кому можно обратиться в Москве за консультацией?Может быть Доктор Марк подскажет? Оставьте ему ссылку на свою тему здесь (http://www.oncoforum.ru/showthread.php?t=52404&page=6).

М.А. Вайсман

14.01.2007, 14:22

Светлана, чтобы что-то посоветовать необходимо, как минимум, иметь полноценную выписку. Пожалуйста, опубликуйте ее.

Светлана

15.01.2007, 20:56

Ds: Рак правой молочной железы 4 ст - Т4N2M1/вторично отечно-инфильтративная/
Исследования:
1. Цитология (от 15.02.04г)-
обнаружены клетки соответствуют код: 8010\3 Рак БДУ

2. Патолога - анатомическое исследование
Микроскопическое описание: в материале биопсии – мелкий фрагмент опухоли, имеющий строение инфильтративного рака молочной железы.
Кол-во образцов: 2
80103 Карцинома,бдх
3. Гистологическое исследование:
Микроскопическое описание:
Проведено иммуно - гистохимическое исследование рецепторов стероидных гормонов рака молочной железы на парафиновых срезах с антителами фирмы «Novocastra». В ядрах опухолевых клеток выявлено: рецепторов эстрогенов – о Н баллов (-)
Рецепторов прогестерона – оН баллов (-)
Заключение: Опухоль отрицательная на эстрогены и прогестерон.

4. УЗКТ \от 01 ноября 2004 г.\
- В подключичной области определяются справа опред-ся множественные mts размером от 0,7 см до 2,2 х 1,3 см
- В надключичной обл. справа mts от 0,5 см 0,7 см до 2,4 х 1,2 см
- В подмышечной обл. справа размером до 2,5 х 1,9 см
Слева в регион.обл. л\узлы не определяются.
Заключение: Mts в над., подключ., подмышечные л\узлы справа



5. Компьютерная томография \от 22 июня 2005 г.\
В веществе головного мозга mts не выявлено. В правой височной области опред-я киста 0,7 см d=6 вероятно постишемического генеза. Других участков патологичс. Плотности не выявлено. Левый боковой желудочек шире правого. Признаков гидроцефалии не выявлено. Создается впечатление о наличии литического очага в лобной кости слева d= 0,6 см

6. Мамография \от 23 июня 2005 г.\
Кожа и ткань правой молочной железы диффузно отечны – лучевая реакция. Опухолевые узлы в верх. Квадрате в настоящее время не опре-ся – положительная динамика. Левая грудь в N.


7. УЗКТ /от 30 сентября 2005 г./
- В надключичной обл. справа с нечетким контуром 0,5 0,6 см 0,47 см 0,4 см 0,38 см
- В надключичной обл. слева л\узел с ободком 0,8 х 0,4 см
- В подключичной обл. справа л\узлы не определяются.
Определяется утолщение и отечность мышц до 6,0 см /толщина/
- В подмышечной обл. изменений л/узлов не опред-ся.
Ткань правой молочной железы отечна, инфильтрована, на этом фоне у края на границе наружных квадратов опред-ся узловое образование 1,9 х 1,9 Х 1,9 см
Заключение: Судить о динамике затруднительно.

6. Радиоизотопное исследование \от 11 ноября 2005 г.\
Заключение: Дистрофическое изменение в позвоночнике, суставах
Лечение:
1. красная CAF – 2 курса
2. Абитаксел , платина – 3 курса
3. Кселода- 3 курса
4. Гормоны - \Аромазин, Аримедекс,Тамоксифен\
5. 15.11.05 г.- делается 1-й курс Цистоплатин,Гемзар
На сегодняшний день продолжаем делать Гемзар и тд.
Посоветуйте пожалуйста, может что-то можно прикладывать на оттекшию ногу,и что это может быть?

Спасибо.

М.А. Вайсман

17.01.2007, 22:07

Светлана, этой информации мало. Напишите все жалобы подробно (боли, одышка, тошнота, запоры, мочеиспускание и т.д.), сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление и пульс, ЭКГ.
Что врачи слышат в легких, в сердце?

Светлана

17.01.2007, 22:36

Из сопутствующих заболеваний у мамы; сахарный диабет, киста на почки.
У мамы теперь на вторую грудь перешла опухоль уже, как с пол года назад, вообщем ни как не чего не останавливается все прогрессирует.
Замучили ее постоянные примочки, полоскание правой груди, постоянно гноиться с 6 размера опухоль съела ее до третьего наверно, Вы знаете жутко смотреть, как она с этими марлячками носиться.
На сегодня метастаз в других органах и костях -нет.Но вот эти подкожные высыпание, которые ей также приходиться прижигать, тоже начинают расспространяться по всему телу, вроде как подсохнут, да и опять в другом месте выскочат.
По поводу отека на првой ноге (лимфостаз-я так думаю), доктор выписал :
- Детралекс
- Суммамед
Подскажите пожалуйста, неужели нечего нет из приостанавливающий химиотерапии, хотя бы притормозить болезнь, не представляю себе если и вторая грудь начнет так гноиться.
И почему гноиться?
Это такая форма РМЖ?
Извините за сумбур, и спасибо за ответ.

Добавлено через 5 минут 35 секунд
Забылы добавить у мамы Гипертония, а аллергия я помню только на противостолбнячную сыворотку былы, а так незнаю, с легкими вроде все нормально.
И сейчас очень понижен гемоглобин до 80, и тромбоциты очень низкие, ей из-за этого сегодня химию не стали делать.
Ей продолжают делать Гемзар и какой то Цестопл.... не помню название.

М.А. Вайсман

17.01.2007, 22:54

Напишите показатели сахара крови. Что получает от диабета?
Чем обрабатываете рану на груди?
И ответьте на все вопросы, которые я задал в предыдущум посте.

Светлана

17.01.2007, 23:56

Боли только в больной груди и то не так часто,тошнота бывает после ХТ, а так не бывает, запоры есть, мочеспускание- в N.
Что врачи слышат в легких, в сердце? Врачей надо очень сильно попросить чтобы они посмотрели,знай свое ХТ назначают, а как она действует это их .................................
Принимает манинил от диабета, что еще уточню позже.
Вы поймите она не постельная больная, она в сознание в движении, вот только нога подводит.
Рану промывает или фурацилином, или слабым раствором марганцовки после посыпает присыпкой (детская присыпка размешана со стрептоцидом.),и так несколько раз в день.Над грудью кожа как панцирь, и все поднимается выше к горлу, жутко.
SOS!

Добавлено через 55 секунд
Показатель сахара напишу завтра.

М.А. Вайсман

18.01.2007, 17:44

Светдана, если Вы не ответите на все вопросы, то не смогу я помочь. Для назначения терапии необходимо знать много мелочей. Ведь мы не видим мамы, не можем с ней поговорить. Есть разные препараты, которые имеют свои противопоказания. Без данных давления, пульса, ЭКГ (тем более, что есть артериальная гипертония), подробного списка, ВСЕХ получаемых лекарств (их дозы, кратность введения) от ВСЕХ болезней и симптомов, ничем не смогу помочь.
Теперь еще появились вопросы: 1. Как часто бывает стул?
2.Чем лечите запоры?
3. Еще раз напоминаю, что необходимо указать показатели сахара крови.
4. Кровит ли рана?

Пока единственное, что я могу посоветовать, что рану необходимо сначала обильно промывать перекисью водорода 2% или 3%, затем обильно промывать фурацилином. Сверху раны накладываете марлевую салфетку, пропитанную фурацилином или физиологическим раствором. По мере высыхания, марлю надо увлажнять этими растворами.
А еще лучше показать рану хирургу, т.к. возможно необходимо иссечение некоторых участков.

Светлана

24.01.2007, 00:22

Здравствуйте Марк Азриельевич!
Не могла Вам ответить т.к. возила маму на дачу отдохнуть от ХТ.
М.А.:Пока единственное, что я могу посоветовать, что рану необходимо сначала обильно промывать перекисью водорода 2% или 3%, затем обильно промывать фурацилином. Сверху раны накладываете марлевую салфетку, пропитанную фурацилином или физиологическим раствором. По мере высыхания, марлю надо увлажнять этими растворами.
Все что предлогается выше , все делаем, но рана больше гноиться , чем кровит.
Сахар у мамы на 22.01- 11
Стул - с помощью слабительных средств.
Если есть возможность кому показать маму, без проблем, как скажите доктор!

М.А. Вайсман

24.01.2007, 21:42

1.Я не понял, вы это все делаете с 18.01.07., или раньше вы также обрабатывали? Хотя ранее вы писали о другой обработке.
2.Можете добавить трихопол по 1 таб. 3 раза в день.
3. Показатели сахара брали натощак? Необходимо сделать сахарную кривую. При повышенном сахаре все гнойные процессы заживают значительно хуже.
4. Рану может посмотреть любой хирург, можно вызвать из поликлиники по месту жительства.
5. Светлана, простите, но мне не понятно, почему Вы с завидным упорством не отвечаете на все вопросы?

Светлана

29.01.2007, 21:49

Здравствуйте Марк Азриельевич!
1. Всю эту обработку мы делаем уже давно, месяцев 10,5 точно.
3.Сахар был натощак,обязательно сделаем кривую.
4. Все кто смотрел из 3-х учреждений,пока ничего нового не сказали,увидев грудь от ужаса закрывают глаза.
Сегодня, как раз были на Бауманской,смотрел онкохирург был в шоке от увиденного, в эту среду идем к химиотерапевту,может можно какую то другую химию попробывать.
У мамы постоянно болит нога которая отекает, но онкохирург сказал, что это не от груди, а венозное, что это значит понятие не имею.
Простите на какой вопрос я не ответила?
Трихопол нужно сколько дней давать.
И все таки скажите эта гнойная рана на груди, она заживляться никогда не будет?
Или есть средства которые могут предостановить дальнейшее развитие загноение?

М.А. Вайсман

29.01.2007, 22:18

1."Рану промывает или фурацилином, или слабым раствором марганцовки после посыпает присыпкой (детская присыпка размешана со стрептоцидом.)" Это Ваши слова.
А вот мои рекомендации по обработке раны.
"рану необходимо сначала обильно промывать перекисью водорода 2% или 3%, затем обильно промывать фурацилином. Сверху раны накладываете марлевую салфетку, пропитанную фурацилином или физиологическим раствором."
Разница есть? Так как Вы обрабатываете рану?
2. Натощак, это высокий показатель сахара, необходимо делать кривую и при необходимости консультироваться у эндокринолога.
3. Вы не ответили на следующее: "без данных давления, пульса, ЭКГ (тем более, что есть артериальная гипертония), подробного списка, ВСЕХ получаемых лекарств (их дозы, кратность введения) от ВСЕХ болезней и симптомов, ничем не смогу помочь." И далее: "Теперь еще появились вопросы: 1. Как часто бывает стул?
2.Чем лечите запоры?"
4. Трихопол в таких случаях дают длительно до 30 дней, потом перерыв, а дальше по ситуации.
5. Сама рана не заживет, это распад опухоли. Но с гноем и запахом бороться нужно и можно.
6. Как бороться я уже написал (обработка, трихопол, коррекция сахара крови).

Светлана

09.02.2007, 23:32

Марк Азриельевич Здравствуйте!
Меня долгое время не было в Москве и я не могла ответить.
На 09.02-сахар 7
Кривую не делала, но я попрошу ее сделать.
Рану на данный момент обрабатывает перекисью и фурацилином, посыпает опять присыпкой о которой я писала. Районный онколог советует,Перикись и Присыпка.
Давление 140х80, по пульсу и ЭКГ пока не скажу, но выясню.
Стул бывает один раз в 2, а то и в 3 дня.(пьет Слабилен или Регулакс)
Стала часто появляться боль именно в гнойной груди особенно к ночи-пьет Кеторол.
Марк Азриельевич скажите, а может такое же ожидать загноение и со второй грудью, пока там только прорастает опухоль не малых размеров?
И что за подкожные выпуклые высыпание, которые образовываются на животе, потом проподают и опять появляются?
И нужна ли вообще "присыпка" после обработки ? Или достаточно то что Вы описали?
Благодарю за ответы.

М.А. Вайсман

10.02.2007, 09:26

При таких ранах мы никаких присыпок не применяем. А трихопол даете?
Со второй грудью можно ожидать нагноения, но не нужно.
Про высыпания не скажу, необходимо их видеть.
Про боль напишите подробнее (характер боли, помогает ли кеторол, на сколько процентов и на сколько времени снимает боль). Кеторол не рекомендуется принимать более 5-7 дней.

Светлана

10.02.2007, 21:29

Марк Азриельевич я перепутала она применяет Кетонал н\н, но со вчерашнего дня начала применять Трамадол Акри.
Незнаю от него или нет, но у мамы с утра болела сильно голова и давление было 180\90.
Боль в течение дня особенно не беспокоит, к 9 вечера начинается: просверливает, простреливает,потом жжение от подмышки к груди и долго ноющая боль, к этому времени она выпевает Кетонал хватает на 8 часов, но онколог посоветовал не пить Кетонал, а пить Трамадол Акри.
Подскажите, чем лучше смачивать салфетку на ночь, а то она как проснется салфетка вся в гное.
Марк Азриельевич меня беспокоит, что те высыпание которые появляются над грудью, по началу они твердые, а потом превращаются в гнойные болячки. Это ужасно боремся с раной на груди, а все поднимается к шее, чего ждать? Неужели все тело превратится в одну большую гнойную рану?
Каков процент таких случаев, может есть какие рекомендации?
Мама держится Молодцом, как не позвоню и не спрошу, что делаешь?
Мама отвечает:"Лялькой занимаюсь" (Т.е. грудь обрабатывает.)
Спасибо Вам за внимание и понимание Марк Азриельевич .

М.А. Вайсман

11.02.2007, 09:07

1. Если кетонал помогает на 8 часов, то трамал не нужен. Да и по механизму боли, судя по вашему описанию, трамал не подходит. Лучше оставить кетонал. Но Вы не написали какая дозировка снимает боль на 8 часов. Кетонал бывает разный.
2. Салфетку лучше смачивать или физиологическим раствором или фурацилином.
3. Высыпания, скорее всего, являются метастазами. Гнойные очаги необходимо обрабатывать. Все тело ими вряд ли покроется, но участок поражения может быть большой. Не надо загадывать на будущее. Надо делать все, чтобы помочь маме сейчас.
А Вы опять не ответили на вопрос :) Про трихопол!!! Без него перевязки не будут эффективными.

Светлана

11.02.2007, 19:54

Здравствуйте доктор.
2. А как же смачивать если нужно выйти на улицу?
3.А чем обрабатывать? Она прижигает их крепким р-м марганцовки этого достаточно?
Трихопол начала применять уже сегодня, про дозировку кетонала напишу позже.

М.А. Вайсман

11.02.2007, 22:05

1. А что мешает смачивать перед выходом на улицу? Или сложно фиксировать повязку?
2. Обрабатывать также, как и всю рану.
3. Посмотрим эффект через 3-7 дней после регулярного приема трихопола.

Светлана

12.02.2007, 09:00

Здравствуйте.
Дозировка Кетонал 50 мг.
Марк Азриельевич ,а как же все таки обрабатывать высыпания ведь они появляются не сразу гнойные и фурацилин наверно не к чему?
Правильно, что она прижигает их маргонцовкой?

М.А. Вайсман

12.02.2007, 20:08

Кетонал 50мг это самая маленькая дозировка. Максимальная суточная доза 300мг.
Если высыпания без повреждения кожи, то их не надо трогать. Если с повреждением кожи, но без гноя, то все-равно с фурацилином.

Светлана

12.02.2007, 23:51

А что значит с повреждением кожи? У мамы сначала появляются бугристые красные болячки без гноя, и она обрабатывает их креп. р-м марганцовки, а уже позже некоторые из них превращаются в гнойные болячки.
А что все таки лучше прикладывать фурацилин или физ.р-р, или все равно?

Светлана

02.03.2007, 20:54

Здравствуйте Марк Азриельевич .
Скажите пожалуйста у мамы на лице родинка на ней, то появится, то пройдет болячка такого же характера, как и на теле.
Что это значит? Можно ее чем нибудь прижигать или она так и будет далее разлагаться. И как ее надо обрабатывать?
Сейчас все эти бугристые красные болячки подбираются выше к шее и к лицу я боюсь как бы эта болячка не стала нагнаиваться .

М.А. Вайсман

03.03.2007, 08:39

Светлана, все-таки без очного осмотра нельзя понять что это за образования на коже и что с ними делать. Необходимо, чтобы доктор осмотрел маму. Можно и мазок взять с этих образований.

Светлана

03.03.2007, 16:31

А к кому нужно обращаться, чтобы взяли мазок?
Подскажите, и какими препаратами можно снять отек на ноге и руке, может есть какие то мази?

М.А. Вайсман

03.03.2007, 18:51

К онкологу. И пусть скажет причину отека.

Светлана

04.03.2007, 23:00

Онкологи сказали, что отек сосудистый и ни как не связан с больной грудью. Как быть?
То есть мы должны придти к онкологу и сказать, чтобы они взяли мазки с образований, но ведь до сих пор из них никто даже не сказал, что можно именно так сделать. И какой имется в виду онколог?
Онкохирург?
Да и такой момент, Вы посоветовали пропить трихопол 30 дней, а в натации не больше 10 дней и можно его пить если проводят курс ХТ?

М.А. Вайсман

05.03.2007, 20:29

1.Что они имели ввиду под сосудистым отеком? Какие сосуды виноваты (артерии, вены или лимфатические)? Какова причина? Лечение разное.
2. Если онколог сам не предлагает делать мазки, то либо считает эти образования не метастатическими, либо не сомневается в том, что это метастазы, либо не пришло в голову. Можете просто спросить, что это за образования и нельзя ли для диагностики взять мазок (или сделать пункционную биопсию) на цитологическое исследование. Это может сделать районный онколог.
3. В аннотации к трихополу нет описания ведения таких ран, эти исследования проводились позже. Такая терапия, это мировая практика.

Светлана

09.03.2007, 23:57

Марк Азриельевич ЗДРАВСТВУЙТЕ.
1. Думаю. что вены. т.к у мамы было и есть варикозное расширение вен, а вот после химии стало хуже.Что же можно сделать?От врачей добиться очень сложно.
Я спросила у районного онколога, можно ли взять мазки, ответ: тебе это надо? Здесь ни чем уже не помочь.
Я только одного не могу понять неужели вообще нельзя приостановить эти образование, я так думаю это метастатические образования они с такой быстротой расползаются по телу, что становится страшно, да и ХТ на них не влияет.Что же может повлиять? ведь они не просто появляются, они позже начинают беспокоить (болеть).
Может есть какое облучение на кожу?
Хотя маме назначали облучение на грудь, можно ли еще делать?
Марк Азриельевич и скажите пожалуйста при РМЖ 4 ст., возможны такие признаки осложнений про которые я Вам пишу.
Мама смотрю стала увеличивать дозу кетонала боль стала появляться чаще, особенно беспокоить грудь, которая как открытая рана она в таких страшных рытвинах.
И если все таки это мтs кожи, чем же их прижигать?
СПАСИБО.

М.А. Вайсман

10.03.2007, 09:43

Здравствуйте Светлана!
"Думаю" не подходит. Необходимо точно знать, чтобы давать рекомендации. При таком заболевании возможны такие признаки о которых Вы пишите. Практически методов прижигания обширных ран нет, есть метод фотодинамической терапии, но он тоже имеет свои показания и противопоказания. Если боль будет усиливаться, то будем лечение корректировать.

Светлана

12.03.2007, 23:09

А можно рано промывать диоксидином?
И мне не нравиться, что тем-ра держится около 38, уже как 5 дней, только снимим Парацетомолом, хватает не надолго, может из-за того, что кровь стала плохая, лейкоциты , тромбоциты все безумно сильно понизилось.
С чем это может быть связано с ХТ?
Возможно будет вернуться к № тем-ре когда либо?
К тому же такая ее температура она не ощущается телом, как при простуде.

Добавлено через 1 минуту 35 секунд
И что значит фотодинамическая терапия?
Можно применить ее для мамы?

М.А. Вайсман

13.03.2007, 00:09

1. Принимаете ли трихопол?
2. Диоксидином промывать можно.
3. Температура может быть от многих причин, начиная от вирусной инфекции, заканчивая распадом опухоли. Это должен решить лечащий врач.
4. О необходимости ФДТ тоже может решить только лечащий онколог.

Н.А. Кобец

13.03.2007, 04:10

Здраствуйте Светлана. Прочитала Вашу тему и решила прокоментировать.
Как хирург, я полностью согласна с рекомендациями Марка Азриельевича, и считаю, что Вам следует тщательнее выполнять их.

Несколько дополнений и комментариев.
По поводу прижигания марганцовкой высыпаний - полностью согласна с Марком Азриельевичем, что это преждевременно. Не могли бы Вы сфотографировать эти высыпания крупным планом, и выложить фотографии?
Если есть возможность - для их обработки и профилактики изъязвления можно пока использовать вифероновую мазь . Смазывать два-три раза в день.

Присыпку применяют для подсохших или слегка мокнущих ран. В Вашем случае - она нерациональна. Кроме того, при сахарном диабете применяется несколько присыпка, которая готовится по рецепту, в аптеках, располагающих подобным отделами.

Если у Вас поблизости есть подобные аптеки - могу выслать состав и образец рецепта, но повторюсь, применять её следует на подсыхающих ранках.

По поводу промывания раны диоксидином - да можно, но мы последнее время перешли с него на разведённый в соотношении 1:3 раствор димексида, и потом, обрабатываем бетадином, чтобы подсушить.

Не видя раны (может быть есть возможность переслать на почту её фотографию? ) трудно советовать, но иногда, для промывания, удобно использовать шприц-десятку со снятой иголкой.

После применения димексида, необходимо смыть его остатки и тщательно протереть кожу, иначе может появится неприятный (резкий чесночный) запах.
Извините за краткость - пора бежать.

Добавлено через 14 минут 34 секунды
Вместо

Кроме того, при сахарном диабете применяется несколько присыпка, которая готовится по рецепту...

следует читать


Кроме того, при сахарном диабете применяется иная присыпка, которая готовится по рецепту...

Светлана

19.03.2007, 22:27

Спасибо большое за ответ, попробую купить мазь, как только сфотографирую обязательно пришлю.
Только я не знаю, как здесь присоединять файлы?
Подскажите?

Светлана

27.03.2007, 21:14

Пока не сфотографировала маму она на даче, но вот звонила и жалуется на увеличение с перепелинное яйцо в подмышечной впадине и рядом опять появляются узелки и они болезненны, что можно сделать? Может что то поприкладывать? Мама боится не прорвутся ли они?
И постоянная температура 38, то же не поймем от чего, от плохой крови или от увеличения этих узлов?
Помогите надежда только на Вас.

М.А. Вайсман

27.03.2007, 22:21

Помогите надежда только на Вас.
Света, почему на нас? Ведь мы же не видим эти образования, не можем пунктировать образование в подмышечной области. Это может быть метастатически увеличенный лимфоузел, а может быть воспалительный процесс, который и дает температуру. Надо идти на очную консультацию к лечащему онкологу.

Светлана

27.03.2007, 22:51

Районный онколог от нас отмахивается, в диспансере не смотря на этот узел, когда мама им жалуется предлагают прикладывать мазь Левомеколь. Такое впечатление, что они от потока онкологических больных вообще хладнокровными стали, а при виде РМЖ 4 ст. уже заранее Крест на этих больных ставят, и это ужасно.Я не скажу, что приходится ходить всегда бесплатно, но и это не помогает.
Посоветуйте, что нам сделать?

Добавлено через 6 минут 30 секунд
Может кто-то может посоветовать доктора в Москве, который посмотрит и сможет что-то посоветовать, пусть это будет не бесплатно.
Мы согласны на все!!!!!!!

Светлана

28.03.2007, 16:29

Незнаю хорошо или плохо,но сегодня утром этот узел в подмыш. впадине прорвался, гноя вышло грамм 200, маме стало легче, но так как она на даче, подскажите что можно прикладывать на рану?
Спасибо.

М.А. Вайсман

28.03.2007, 19:45

Вот это новости! Так мама москвичка? И Вы не знаете к кому обратиться :(
Где мама живет (в каком округе)?
Рану надо срочно показать хирурге, нельзя заниматься самолечением.
Пока не посмотрел доктор, можно обрабатывать перекисью и фурацилином.

Светлана

29.03.2007, 14:16

У нее Южный округ.Лечимся в онкологическом диспансере на ул.Медиков,были и на Бауманской.И там и там подход одинаковый на рану не смотрят, на Бауманской выписывают препараты для ХТ (Потапова), а на ул. Медиков делают ХТ.
Марк Азриельевич посоветуйте хирурга к кому можно показаться и кто может дать "человеческую консультацию"?
Рану, которая прорвалась она обрабатывает перекисью и фурацилином.
Не очень страшно если это прорвался лимфоузел?
Спасибо.

М.А. Вайсман

30.03.2007, 16:53

У меня нет слов. Уже давно могли помочь маме очно. В онкодиспансере №4 можете обратиться от моего имени к зам. глав. врача (кажется ее зовут Ирина Юрьевна). Попросите у нее направление и выписку в Хоспис №5 на консультацию, после этого звоните мне 7798927 или 89161684322.

Светлана

31.03.2007, 00:35

Марк Азриельевич я прошу прощения, а почему в Хоспис №5, мы не хотим маму класть в Хоспис?
А к зам. глав. врача нужно маму с собой брать, и что при себе из документов надо иметь?
Спасибо.

Светлана,
Марк Азриельевич работает начмедом хосписа №5, а документы захватите обычные - паспорт, полис, выписку. Он и не будет маму госпитализировать.

М.А. Вайсман

31.03.2007, 08:46

Речь пойдет не о госпитализации, а об очной консультации.
В онкодиспансер маму брать не нужно, только ее документы (паспорт, страховой полис).

Светлана

01.04.2007, 10:55

Спасибо Марк Азриельевич, как только возьмем документы я с Вами свяжусь.

Светлана

17.06.2007, 16:50

Здравствуйте!
Меня очень беспокоит мама, я о ней уже писала http://www.oncoforum.ru/showthread.php?t=54066
Каждый день захожу на сайт,переживаю за всех, но сейчас и у меня опять возникло много вопросов.
Мама у меня не прооперирована,чего я очень боялась,чтобы подкожные метастазы не появлялись далее по всему телу так нет, у мамы уже и на животе и на спине и перешли на другую грудь. ХТ не может приостановить эти жуткие проявления, пишу Вам и плачу, так как не могу при маме проявлять все чувства, какие у меня на душе. Всегда приходиться держаться,а как только уединяюсь реву со страшной силой.
Больную грудь с которой все начиналось из 6 -го размера превратилась в 0 размер, все съедено этим жутким названием "РАк", вторая грудь с 6-го размера увеличилась и на ней также появляются такие же болячки, которые были на первой.
Рука у мамы очень сильно отекшая, вздутая, безумно болит, видимо лимф. жидкости не куда выходить.
Есть ли какие то возможности убрать этот сильный отек?
Мама у меня все-таки превращается в одну большую рану.
Что делать ума не приложу, без обезболивающих уже не может, кетонал не помогает. Но знаете она все же борется крутится, вертится по даче, огород насажала, пытается отвлечся от себя и своей болезни,но только наступает ближе к ночи мама слабеет боится, говорит скорее бы утро.
Были у доктора Борисова он в шоке от маминых болячек, назначил Имунофан и ХТ пока не делают уже 2 месяца. сказал нужно имун. систему подлечить, а дальше будут думать что еще назначить, ей вроде уже все испробовали. Но я надеюсь может еще что то можно подобрать?
Посоветуйте, что с рукой можно придумать и облегчить мучения ?
И вообще помогает ли этот Имунофан?


Всем здоровья и удачи!

М.А. Вайсман

18.06.2007, 16:56

Рука у мамы очень сильно отекшая, вздутая, безумно болит, видимо лимф. жидкости не куда выходить.


Напишите, какую схему обезболивания получала мама последнее время. Дозировки и время введения. На сколько каждый из препаратов притупляет боль в процентах и на сколько времени? Как меняется характер боли после приема лекарсва и при нагрузке? Какие препараты, кроме обезболивающих, принимает (дозы, эффект)?

Светлана

21.06.2007, 01:22

Кетонал по 50 мг 2-3 раза в день утро,обед,вечер, последнее время жалуется не помогает он ей, пробует Золдиар.Боль постоянно ноющая особенно в руке, рукой не может держать предметы даже очень легкие. И очень начинают сильно болеть подкожн. метастазы. Расспространяются по телу очень быстро. Неужели невозможно приостановить их рост? Про другие препараты на пишу позже.
Возможно ли, как то уменьшить отек на руке?
Спасибо.

М.А. Вайсман

21.06.2007, 11:27

Светлана, Вы практически не ответили на мои вопросы из предыдущего поста. Про кетонал 50мг мы уже обсуждали ранее, про отек тоже.
Ответьте на вопросы из предыдущего поста. Кроме них появились еще два:
1. Дозировка и эффективность залдиара.
2. Характер боли в области подкожных образований.

Светлана

24.06.2007, 14:27

Уже как 3 дня нет болей.
4 дня держится температура,сначала под 40 гр. снимали парацетамолом,приезжал врач сказал возможно воспаление легких т.к. хрипы в правой стороне,назначили Цефазолин по 1 гр.х3 раза в день и доксициклин в капсулах по 1 кап. в день, а также сделаем рентген легких в понедельник.У мамы пошла аллергия на антибиотик по всему телу сыпь(цефазолин), теперь его отменили.
До этого по мимо обезболивающих мама принимает манинил 1 т\день.
Отек в руке в районе ладошки спал, а так выше локтя остается.
Так что сейчас вот такая ситуация.

Светлана

12.07.2007, 15:29

SOS!!!!!
Подскажите куда обратиться, я уже писала про сильный отек на руке, так вот сегодня были у хирурга он направил нас на госпитализацию отвезли на скорой во 2 на Соколиной там сказали это не наш больной и не госпитализировали.Подозрение на рожистое восполение, рука очень сильно увеличилась в размерах температура 38, обратились в районную к онкологу, онколог незнает чем лечить.
Куда можно обратиться в Москве за помощью?

Светлана,
извините, но на вопросы надо таки отвечать. Ну согласитесь, здесь на форуме мы получаем бесплатные советы и консультации. Не открою секрета, что простой первичный прием в нормальной клинике в Москве стоит 1-2 тыс. руб. в среднем. Здесь же взамен доктора просят нас поделиться информацией. И не из праздного любопытства, а чтобы лучше помочь следующему больному...
Если не хотите выкладывать все здесь, то обратитесь лично.
Напишите или позвоните доктору Марку. Уверен, он предложит правильное решение.

PS извините еще раз, но кто-то должен был это сказать

М.А. Вайсман

13.07.2007, 00:29

Почему на Соколиной отказали? Они сняли диагноз рожистого воспаления? Что рекомендовали?
Кроме отека и повышения температуры, что беспокоит?